Архив рубрики: Акне (прыщи)

Базирон АС и Азелик

Пользовалась Базироном, эффект был отличный, но вызвал привыкание, теперь хотела приобрести Азелик. Как думаете, будет ли он действовать после Базирона?

Акку, 19

Гель Базирон АС и гель Азелик содержат разные активные вещества, механизм их действия различаются.

Будет ли эффективен гель Азелик для лечения акне (прыщей) именно у Вас – можно выяснить только в процессе использования этиого препарата в течение нескольких месяцев (минимум трёх).

Дерматолог ПАНАРИН О.В. (Новосибирск)

Лечение угревой болезни: Базирон

Диагноз: Угревая болезнь средней тяжести

У меня угревая болезнь средней тяжести. На лбу, подбородке очень много закрытых комедонов, которые периодически воспаляются. На щеках прыщи появляются редко. Начала пользоваться Базироном за первую же неделю появилось два внутренних прыща на щеке и два таких же на подбородке. Я не знаю, стоит ли продолжать или этот гель мне не подходит. Пользуюсь 10 дней.

Ольга, 18 лет

В этом случае я рекомендую сделать перерыв в лечении акне гелем Базирон АС. Затем снова начать применять – если опять появятся воспалительные элементы, то нужно прекратить использовать данный препарат. Альтерантивной геля Базирон АС может стать гель или крем Скинорен.

Лечение угревой болезни, при отсутствии противопоказаний (беременность, грудное вскармливание и др.), должно включать в себя препараты, влияющие на рецепторы к ретиноевой кислоте (третиноин, адапален, изотретиноин), устраняющие существующие комедоны и предотвращяющие появление новых комедонов, затем трансформирующихся в воспалительные элементы («прыщи»).

Для лечения угревой болезни средней степени тяжести я часто назначаю антибиотик наружно (обязательно с другим препаратом, предотвращающем антибиотикорезистентность).

Дерматолог ПАНАРИН О.В. (Новосибирск)

Прыщи: Лечение

Ходила к дерматовенерологу. Не назначив никаких анализов (просто посмотрев на мое лицо) поставил диагноз угревая сыпь 2 степени. Назначил Эффезел, Метронидозол и Аевит. Пропила курс – абсолютно никаких видимых результатов. Подкожные болючие прыщи на щеках и скулах! Подскажите как быть?!

Эльмира, 23

В дерматологии диагноз акне (прыщей, угревой сыпи) устанавливается при клиническом осмотре, анализов не требуется

В описанном случае необходимо рассмотреть с лечащим врачом-дерматологом более «мощный» вариант лечения акне, заключающийся в наружном или системном (внутрь) приёме антибиотика в сочетании с гелем «Эффезел».

Дерматолог ПАНАРИН О.В. (Новосибирск)

Правильно ли назначено лечение угревой болезни (акне)?

Меня интересует мнение о схеме лечения, назначенной дерматологом. Просто доктор уж слишком молодой, моложе меня.

Угревая болезнь средней степени. Комедоны и периодически сильные воспаления, образование рубцов.

Схема: Доксициклина гидрохлорид, с постепенным понижением дозировки на 4 месяца + наружно крем Азикс-Дерм (азелаиновая кислота), 6 месяцев; витаминный комплекс внутрь; умывание pH нейтральным средством.

Очень важно Ваше мнение!

Всеволод, 26

Лечение акне (угревой болезни/сыпи) назначено согласно современным стандартам, но есть некоторые ньюансы.

По сравнению с доксициклина гидрохлоридом, более переносимо другое соединение доксициклина – доксициклина моногидрат (табл. «Юнидокс Солютаб»).

Крем «Азикс-Дерм» я бы заменил на крем «Скинорен», в котором содержится микронизированная азелаиновая кислота.

На полгода или год я назначаю только наружную поддерживающую/противорецидивную схему лечения акне (угревой болезни/сыпи). Так как возникают рубцы, назначен антибиотик для приёма внутрь, то необходимо ежемесячное посещение врача-дерматолога для оценки переносимости и эффективности, при необходимости – коррекции схемы лечения.

Дерматолог ПАНАРИН О.В. (Новосибирск)

Купероз и Скинорен

Меня беспокоит акне уже продолжительное время. На носу имеется купероз. Можно ли использовать Скинорен гель для лечения акне и не усугубит ли он проблему купероза?

Алина, 23

Гель Скинорен обычно не способствует развитию купероза, этот побочный эффект не указан в инструкции.
Гель Скинорен применяется для лечения не только акне (прыщей), но и розацеа (розовых угрей), для которой характерен купероз (телеангиэктазии).
Тем не менее, я бы не рекомендовал Вам наносить гель Скинорен на кожу носа более 6 месяцев.

Дерматолог ПАНАРИН О.В. (Новосибирск)

Acne.org Regimen

Встречали ли Вы в своей практике Acne.org Regimen (www.acne.org)? 
Какого ваше мнение относительно этого плана действий при средней степени акне?

Ваня, 27

Нет, не встречал. Из рекламируемых сейчас там средств только препарат с бензоила пероксидом (Benzoyl Peroxide) имеет доказанную эффективность в лечении акне (прыщей). Остальные средства с Licochalcone и гликолевой кислотой в низкой концентрации недостаточно эффективны.

Acne.org Regimen нельзя назвать адекватным, так как не соответствует современным схемам лечения. Для лечения акне (прыщей) всегда (исключение – беременные и кормящие женщины) нужно применять препараты, связывающиеся с ядерными рецепторами ретиноевой кислоты (третиноин, адапален, изотретиноин), что приводит к устранению существующих и предотвращает появление новых комедонов. Последние трансформируются в воспалительные – гнойничковые элементы акне – «прыщи». Гликолевая кислота также обладает комедонолитическим действием, но я её назначаю только в качестве вспомогательного средства к этим лекарственным препаратам.

Бензоила пероксид имеет некоторое комедонолитическое действие, но большее влияние данный препарат оказывает на бактерии, поэтому только при наличии комедоновых акне (acne comedonica) данный препарат использовать нецелесообразно.

Дерматолог  ПАНАРИН О.В.  (Новосибирск)

Акне (прыщи) у девочки 8 лет

Моей дочери скоро будет 8 лет, а у нее уже с 7,5 лет стала замечать прыщики на лбу. Она у меня всегда была высокого роста. На данный момент ее рост 135 см (это выше нормы). Других признаков преждевременного полового созревания нет.

Чем ей можно помочь, к кому сначала необходимо обратится? К эндокринологу, дерматологу или может непроходимо сдать анализы (какие)?

Наш педиатр говорит, что ничего страшного, даже направления к дерматологу не дала.

Настя

Вам необходимо обратиться к врачу-дерматологу, который назначит лечение акне (прыщей), направленное на устранение существующих и, главное, предотвращающих появление новых комедонов и гнойничков.
Это лечение нужно проводить длительно, часто годами.

Для исключения заболеваний эндокринной системы можно обратиться к врачу-эндокриногогу.
Высокий рост не всегда является признаком преждевременного полового развития (большее значение имеют другие проявления).

Дерматолог  ПАНАРИН О.В.  (Новосибирск)

Лечение прыщей (акне): Дифферин + Базирон

Дерматолог назначила лечение: Дифферин + Базирон АС на три месяца и благополучно ушла в отпуск, не оставя контактов. Пользуюсь второй месяц – прыщей стала намного меньше, но кожа очень чувствительная, краснеет и стала замечать появление небольшого купероза.
Скажите, могло ли данное лечение спровоцировать его и как мне дальше быть?

Анна, 22

Из 2-х назначенных препаратов бóльшим раздражающим эффектом обладает гель «Базирон АС». Возможно, что имеет смысл применять для лечения акне (прыщей) гель «Базирон АС» с концентрацией активного вещества 2,5% или использовать только гель «Эффезел», в состав которого входят 2 активных вещества, каждое из которых отдельно содержится в препаратах «Дифферин» 0,1% и «Базирон АС» 2,5%.

Наименее раздражающий для кожи вариант: Применять крем (не гель!) «Дифферин» 0,1% до следующего приёма Вашего лечащего врача. Эта лекарственная форма предназначена для чувствительной кожи.

Дерматолог  ПАНАРИН О.В.  (Новосибирск)

Акне (прыщи): Лечение

Скажите, пожалуйста, можно ли скомбинировать лечение прыщей Ретасолом с Базироном? И внутрь Аевит?

Вера, 27

Да, перечисленные препараты допустимо одновременно применять для лечения акне (прыщей). При нанесении раствора Ретасол на обширные поверхности кожи нежелательно принимать высокие дозы витамина А (капсулы Аевит).

Дерматолог  ПАНАРИН О.В.  (Новосибирск)

Лечение прыщей (акне)

У меня два года назад начались высыпания на подбородке, и только на подбородке, больше нигде нет (огромные прыщи, зуд, воспаления, покраснения).

Гинеколог прописал гормональные Джес+. Нужно ли еще какое-то дополнительное лечение? Хочется по скорее избавиться от этого. Дифферин, Базирон, Зинерит не помогают, сильно сушат кожу. Тип кожи у меня комбинированный, даже больше сухая.

Антонина, 28

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) с антиандрогенным эффектом (например, табл. «Джес») могут рассматриваться лишь как вспомогательное лечение акне (прыщей) сроком на 6 месяцев (дольше я не рекомендую принимать для лечения акне/прыщей). Как правило, после их отмены, акне (прыщи) возникают вновь, если не проводить наружное поддерживающее лечение.

Для составления индивидуального плана дерматологического лечения акне (прыщей), включающего в том числе подбор «лечебной» косметики для очищения и увлажнения «проблемной» кожи, необходима очная консультация, на которой врач-дерматолог проведёт клинический осмотр, тщательный сбор анамнеза и его анализ.

Дерматолог  ПАНАРИН О.В.  (Новосибирск)