PANARIN.RU

Доктор Панарин

дерматолог.рф

Запись на Приём

 

ВопросОнлайн-консультация

 

Лечение псориаза в Новосибирске: Побочные эффекты ПУВА-лечения

 
Дерматолог ПАНАРИН О.В.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при проведении ПУВА-лечения псориаза в Псориаз-Центре?

Наиболее частыми  побочными эффектами являются покраснение, зуд и гиперпигментация (загар) кожи; иногда тошнота.

У больных псориазом повышен риск развития некоторых онкологических заболеваний, в том числе опухолей кожи: это связано как с лечением псориаза, так и с вредными привычками (курение, алкоголь), наличием предрасполагающих заболеваний (избыточная масса тела).

Ряд исследований показывают, что ПУВА-лечение при приёме фотосенсибилизатора внутрь и при большом количестве сеансов (более 200-250) может повышать риск развития неагрессивных карцином кожи (при своевременном выявлении и лечении которых пациент полностью излечивается). Следует отметить, что пациенты с псориазом, имеющие онкологические заболевания, ранее получали не только ПУВА-лечение, но и принимали множество солнечных ванн (посещали солярии), им проводили лечение иммунодепрессантами – доказанными факторами, повышающими риск развития этих заболеваний.

Рекомендуется регулярный (раз в год) осмотр дерматологом (с использованием дерматоскопа) всей кожи пациентов, прошедших ПУВА-терапию (особенно тех, кто получил более 200 сеансов или кумулятивную дозу ультрафиолета более 2000 Дж/см2) с целью раннего выявления ранних патологических изменений кожи (скрининг).

Возможные побочные эффекты ПУВА-терапии (при приём псоралена внутрь)

Наиболее частые

Покраснение, зуд, гиперпигментация (загар) кожи; тошнота

Частые

Иногда

Образование пузырей (при передозировке ультрафиолета)

Редко

Сквамозно-клеточная карцинома, базально-клеточная карцинома (вероятность может быть повышена при большом числе сеансов в течение жизни; своевременное выявление этих изменений кожи приводит к излечению)

Хотя сама по себе ПУВА-терапия в большинстве случаев достаточна эффективна при лечении псориаза с целью уменьшения суммарной дозы ультрафиолета дерматолог назначает дополнительное медикаментозное лечение, что позволяет уменьшить количество сеансов и, таким образом, повысить безопасность лечения.

Кроме того, на протяжении всего курса ПУВА-терапии псориаза следует принимать назначенные дерматологом препараты, связывающие свободные радикалы, обуславливающие возможные побочные эффекты (возникают в коже под воздействием ультрафиолета).

В настоящее время ПУВА-лечение в Псориаз-Центре является одним из самых эффективных, при регулярном врачебном контроле относительно безопасных (по сравнению с другими методами, например, метотрексатом, циклоспорином) и доступных методов лечения псориаза (в сравнении с биологическими иммунодепрессантами, например, "Стелара" или "Ремикейд"), позволяющая значительно повысить качество жизни пациента на определённый период, без возникновения "привыкания" к дальнейшим курсам.

08.07.2014

© 2014 Панарин О.В.
©
2014 Panarin.ru